Vestibulo-Oküler Refleksler nelerdir?

Vestibular sistem yarı dairesel kanallar, kesecik oluşur, ve kesecik ait iç kulakbaş dönme yönünün ters yönünde hızlı telafi edici göz hareketleri ile sonuçlanan hızlı Kredi hesaplama kafa dönüşünün kısa periyotları sırasında kafa pozisyonu ile ilgili geri bildirim sağlar. Örneğin, döner sandalyedeki bir masa memuru bir bilgisayara baktığı zaman, vücudunda ve kafasında koltuğa terleme-göz refleksleri denilen telafi edici göz hareketleri ile dönüyor olsa bile, bilgisayarda sabitleme yapabilir. Bilgi, iç kulaktan, vestibüler sinirler boyunca, göz hareketini uyaran sinirlerin heyecanını üreten beyin sapındaki vestibüler çekirdeğe doğru ilerler. Bu telafi edici göz hareketleri, kafa hareketi sırasında görsel bulanıklığı önler. Vestibülo-oküler reflekslerin dengesizlikleri ritmik to-ve-froya, nistagmus denilen dikenli göz hareketlerine ve vertigoya neden olabilir., mide bulantısı ve kusma .

Vestibülo-oküler reflekslerin parçalanması iç kulaktaki veya beyin sapındaki anormalliklerden kaynaklanabilir. İç kulak hastalığı ile ilişkili periferik vestibüler disfonksiyon, enfeksiyon, aşırı sıvı, travma veya kimyasallara veya ilaçlara toksisitenin sonucu olabilir . Darbeler, ilaçlar veya multipl skleroz gibi dejeneratif sinir hastalıkları, beyin sapına zarar vererek merkezi vestibüler disfonksiyon üretebilir. Periferik vestibüler disfonksiyonun özellikleri, semptomlarının şiddetli doğasını, kısa ömürlü süresini ve durumla ilişkili kulaklardaki zilini içerir. Diğer yandan, vestibülo-oküler reflekslerin merkezi rahatsızlıkları, periferal disfonksiyona göre daha hafif semptomlara sahiptir, ancak daha kronik olabilirler.

Wallenberg'in lateral medüller sendromu, beyin sapını etkileyen ve vestibüler dengesizlik üreten iyi bilinen bir inme sendromudur. Beyin sapının yan kısmına zayıf kan akışı nedeniyle hasar meydana gelirse, duyusal yollar öncelikle etkilenir, felce veya kas zayıflığına neden olmayan bir felç ortaya çıkar . Bu sendromlu hastalar, lezyon olarak yüzün aynı tarafında ağrı veya sıcaklığa karşı duyu kaybından şikayet ederler.Vücudun karşı tarafında ağrı ve sıcaklık hissi kaybı ile birlikte. Ayrıca konuşma, kronik hıçkırık, üst tarafın aynı tarafa sarkması ve yutma güçlüğü ile de karşılaşabilirler. Oküler tilt, dünyanın eğildiği hissi ve bir tarafa çekilme hissi, vestibülo-Kredi hesaplama oküler reflekslerin bozulmasına bağlı sık görülen semptomlardır.

Hekimler, hastanın kafasını yatay olarak onbeş saniye boyunca sallatarak vestibülo-oküler reflekslerin işlev bozukluğunu saptayabilir. Daha sonra, kafa sabit tutarken, doktor göz pozisyonunu gözlemler. Vestibüler sistemdeki dengesizlikleri olan hastalar, hasarlı bölgeye doğru kompansatuar yeniden ayarlamalarla düz pozisyona geri doğru hızla göz atarlar. Ek olarak, vestibülo-oküler reflekslerde bilateral anormallikler olan hastalar, kafalarını ileri ve geri döndürürken, grafikleri okurken bir göz çizelgesinde test edildiği gibi görme keskinliğinde bir azalma gösterecektir. Periferik vestibüler problemleri olan hastalar için uzak, cansız nesneler üzerindeki fiksasyon bulantı ve bulanık görme bilincini yatıştırmaya yardımcı olur.Ancak, merkezi Kredi hesaplama problemleri olan hastalar, fiksasyon ile semptomlarında düzelme yaşamazlar.